Wenn Ihr Baby Fieber hat, hängt es von seinem Alter und Allgemeinzustand ab, was Sie als Nächstes tun. Bei Babys unter drei Monaten muss eine Temperatur von mindestens 38,0 °C, gemessen im Po, sofort ärztlich abgeklärt werden. Achten Sie bei Babys jeden Alters darauf, wie sie trinken, atmen und reagieren und ob ihre Windeln nass werden.
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Wann Ihr Baby zum Arzt muss
Wenn Ihr Baby unter drei Monate alt ist und die Temperatur im Po mindestens 38,0 °C beträgt, rufen Sie sofort die Kinderarztpraxis an. Warten Sie nicht ab, ob das Fieber weiter steigt oder weitere Beschwerden auftreten. Ist die Praxis geschlossen, rufen Sie bei dringenden, aber nicht lebensbedrohlichen Beschwerden die 116 117 an. Bei Atemnot, Bewusstseinsstörungen oder anderen schweren Warnzeichen wählen Sie 112.
Auch ohne Fieber braucht ein sehr junges Baby ärztliche Hilfe, wenn es ungewöhnlich krank wirkt. Bei Säuglingen kann eine schwere Infektion auftreten, ohne dass die Temperatur deutlich erhöht ist. Die deutsche S3-Leitlinie empfiehlt eine ärztliche Abklärung ab 38,0 °C. Die wissenschaftlichen Belege für genau diesen Grenzwert sind allerdings schwach. Wegen des jungen Alters und der möglichen Folgen einer Infektion ist es trotzdem sinnvoll, vorsichtig vorzugehen.
Warnzeichen bei Babyfieber
Achten Sie nicht nur auf die Temperatur. Beobachten Sie, ob Ihr Baby wie gewohnt reagiert, trinkt, atmet und nasse Windeln hat. Holen Sie dringend medizinischen Rat, wenn Ihr Baby:
- sich schwer wecken lässt, ungewöhnlich schlapp wirkt oder kaum reagiert
- gar nicht oder deutlich weniger trinkt und viel weniger nasse Windeln hat
- angestrengt oder sehr schnell atmet oder beim Atmen stöhnt
- einen Ausschlag hat, der sich beim Drücken nicht aufhellt, oder einen steifen Nacken
- eine vorgewölbte Fontanelle hat, also die weiche Stelle am Kopf
Bei Atemnot oder Bewusstlosigkeit rufen Sie 112. Das gilt auch bei starker Bewusstseinsveränderung oder einem Krampfanfall. Während eines Fieberkrampfs schützen Sie Ihr Kind vor Verletzungen, legen es möglichst auf die Seite und geben ihm nichts in den Mund. Beobachten Sie, wie lange der Anfall dauert.
Temperatur richtig messen
Wenn Sie die genaue Körpertemperatur Ihres Babys messen müssen, empfiehlt die S3-Leitlinie ein digitales Thermometer im Po. Messungen an der Stirn oder unter der Achsel können ungenauer sein. Das ist besonders wichtig, wenn Ihr Baby jünger als drei Monate ist: Für die ärztliche Entscheidung zählt dann eine Temperatur von mindestens 38,0 °C, gemessen im Po.
Ab drei Monaten gilt bei Kindern meist eine Temperatur ab 38,5 °C als Fieber. Beurteilen Sie den Wert trotzdem zusammen mit dem Verhalten Ihres Babys. Ein niedrigerer Messwert schließt eine Erkrankung nicht aus, wenn Ihr Kind auffällig schlapp ist, schlecht trinkt oder schwer atmet.
Erste Hilfe zu Hause
Bieten Sie Ihrem Baby regelmäßig die Brust oder seine gewohnte Nahrung an. Beobachten Sie, wie viel es trinkt und ob die Windeln weiterhin nass werden. Ist ihm warm, reicht leichte Kleidung; friert es während des Fieberanstiegs, darf es angemessen zugedeckt werden. Ein ruhig schlafendes Kind müssen Sie nicht allein zum Messen wecken; bleiben Sie in der Nähe und achten Sie auf Veränderungen.
Notieren Sie bei Bedarf die Temperatur und die Uhrzeit der Messung. Schreiben Sie auch auf, wann das Fieber begonnen hat, welche weiteren Beschwerden auftreten, wie viel Ihr Baby trinkt und wie viele nasse Windeln es hat. Halten Sie außerdem fest, welche Medikamente Sie gegeben haben. So können Sie der Kinderarztpraxis genaue Angaben machen.
Ob fiebersenkende Mittel sinnvoll sind, hängt vor allem davon ab, wie sehr das Fieber Ihr Kind belastet. Die Temperatur allein entscheidet das nicht. Welche Mittel geeignet sind, hängt unter anderem von Alter und Gewicht ab. Halten Sie sich an die Packungsbeilage oder fragen Sie in der Kinderarztpraxis nach. Wechseln Sie Paracetamol und Ibuprofen nicht ohne Rücksprache ab. Kalte Kühlung gehört nicht zur üblichen Behandlung. Wadenwickel kommen allenfalls infrage, wenn Hände und Füße warm sind und Ihr Kind sich unwohl fühlt.
Wie lange Sie abwarten sollten
Bei Babys und Kleinkindern unter zwei Jahren sollten Sie ärztlichen Rat einholen, wenn das Fieber länger als einen Tag anhält. Bei älteren Kindern gilt oft: Dauert das Fieber länger als drei Tage, rufen Sie die Kinderarztpraxis an. Verschlechtert sich der Zustand vorher, warten Sie nicht so lange. Bei Babys unter drei Monaten muss eine Temperatur von mindestens 38,0 °C, gemessen im Po, ärztlich abgeklärt werden.
Auch wiederkehrendes Fieber oder Ihre anhaltende Sorge sind Gründe, die Praxis anzurufen. Bei Frühgeburtlichkeit oder einer Immunschwäche sollte die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt individuell festlegen, wann Sie sich melden. Das gilt auch bei Vorerkrankungen oder einer laufenden Spezialbehandlung.
Kinderarzt, 116 117 oder 112
Die Kinderarztpraxis ist die erste Anlaufstelle, wenn Ihr Baby Fieber hat oder Sie unsicher sind. Außerhalb der Öffnungszeiten erreichen Sie bei dringenden, nicht lebensbedrohlichen Beschwerden den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117. Bei akuter Atemnot, Bewusstlosigkeit, einem Krampfanfall oder einer starken Verschlechterung wählen Sie 112.